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- 乾襄六年,蛮夷犯境,边关告急,烽火连三月。朝廷征兵,壮丁尽出,田野荒芜,妇孺流离。春三月,京师大疫,风雨连绵,墟里尽成泽国,浮尸蔽川而下,疫气随流四散,村野绝户者十之三四。秋九月,时逢大旱,井泉皆竭,斗米涨至千钱,饿殍塞于途,人相食者比比皆是。各路流寇如蝗虫过境,所至之处,尸骨盈野。
- 懒散的人

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导一同
拜访了物价部门,就调整诊疗费(也就是挂号费)的事宜进行了彙报,同时冬也
派对拜访过程进行了跟拍。国务院津贴专家的诊疗费上调为150元,主任医
生的诊疗费上调为100元,副主任医生的诊疗费上调为60元,一般医生为2
0元。通过适当调高诊疗费限製了小病找名医的冲动,降低了高水平医生工作负
荷,提升了高水平医生的服务质量。虽然诊疗费提高了,但总体检查费用和医药
费的下降,对那些主要支付较高费用的患者来说,支付成本大大下降;仅仅是简
单的门诊看病的费用成本有所上升,这也鼓励那些小病的患者就近去医院看病,
避免扎堆到我们省儿医,有利于对门诊量进行适当的分流。
对于紧急门诊,挂号费一律上调50%;除紧急门诊之外的诊疗费,副主任
医生以上的,同一个医生複诊的,第二次诊疗费一律8折,这样来适度降低患者
负担。
对于这次诊疗费的调整试点,得益于柳主任和冬的预先斡旋,物价局很快做
出了积极的回应,同意先期在省儿医试点,听取老百姓反馈之后,再决定是否继
续推行该政策或者进行全麵推广。
周三上午继续召开院长办公会,讨论俩个重要的课题:
一是诊疗费和医生的收入相挂钩,即诊疗费的按一定的比例作为医生当月的
绩效直接发放;当然,对医生的门诊服务质量通过智能短信不记名回访并定期对
处方进行合理检查,纳入到门诊绩效考评;
二是医生的职称的评定在呼吸科办法的基础上进行全院推广,重点就是在评
职称时增加门诊次数、门诊满意度、处方单价,而把带研究生、科研、论文等的
权重下调,同时增加团队协作打分以及科室领导打分等多个维度;
如主任医生的诊疗费提高到100元之后,每个病的诊疗时间约10分锺,
每半天的门诊量为20次,按60%支付给医生的绩效即为60元/次,半天
即为1200元;一个主任医生要求每月的门诊次数不得低于480次(也就是
24个半天),一个月的门诊绩效收入即可达到2.88万元,加上他的岗位工
资、职称补贴、住院门诊等等,主任
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